Widerufsformular

Muster Widerrufsformular
An die Aericon GmbH & Co. KG, Hochstraße 121, D-47665 Sonsbeck Telefaxnummer: 02838/910 95 72, E-Mail-Adresse: shop@aericon.de Hiermit widerrufe(n) ich/ wir ____________________ den von mir/ uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren ___________________________________ die Erbringung der folgenden Dienstleistung ___________________________________ – Bestellt am ___ ___ ______, erhalten am ___ ___ ______ – Name des/ der Käufer(s): ___________________________________________________________________________ – Anschrift des/ der Käufer (s): ___________________________________________________________________________ – Datum: __ __ ____ ______________________________________________________ – Unterschrift des/ der Käufer(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) _______________________________________________________ (*) Unzutreffendes streichen.